便秘可使孩子恐惧排便构成恶性循环,1岁前需开端排便训练

时间:2024-08-09 阅读:30 评论:0 作者:after6266

临床中会遇到一些孩子总是腹痛、口臭、食欲不振、睡眠不安,细心讯问发现是便秘形成的。顺义妇儿医院中医科申慧贞引见,功能性便秘是儿童罕见的消化系统成绩。过量运动、合理饮食、停止排便训练可预防便秘。可用开塞露、蜂蜜栓辅佐排便,口服乳果糖、聚乙二醇散硬化粪便。此外,还可采用西医医治,依据患儿的具体情况辨证施治。关于6月—6岁的孩子,可予小儿推拿辅佐医治

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功能性便秘不积极医治会构成恶性循环


功能性便秘表现为排便次数增加、大便干硬、排便困难、排便痛等症状。局部孩子由于排便疼痛而恐惧排便,经常忍便,而大便在肠道内存留工夫越长,大便内的水分就被吸收的越多,使便质愈加枯燥,从而构成恶性循环,故要积极预防和医治便秘。


如何预防便秘的发作?


1、过量运动


鼓舞孩子多参与户外活动,添加运动量,促进肠道蠕动。学龄儿童每天累计停止至多60分钟的中高强度身体活动;3—6岁儿童各种类型的身体活动每天累计应到达180分钟以上,其中,中高强度的身体活动应累计不少于 60 分钟;关于3岁以内的幼儿,应鼓舞其本人走路,增加乘坐小推车及抱走工夫。


保证足够的身体活动工夫,就要增加孩子的视屏工夫和继续久坐工夫,尽量让孩子动起来。另外,鼓舞孩子停止蹲起运动有助于训练盆底肌肉力气,从而有助于排便。


2、合理饮食


平衡饮食,防止偏食、挑食。保证孩子摄入足够的膳食纤维和水分。多吃富含膳食纤维的食物,蔬菜如菠菜、油菜、油麦菜、大白菜、芹菜、木耳等,保证深色叶菜占1/2以上;多吃火龙果、猕猴桃、西梅等水果,增加果汁摄入。添加粗粮摄入,每周进食2次杂粮饭。少吃辛辣、清淡食物及零食,尽量少吃羊肉、榴莲、芒果。


便秘的孩子往往比拟挑食。可鼓舞孩子和家人一同选购食物,看法食物,理解食物,参与食物的制造与烹饪,从而惹起孩子对的食物的兴味。培育自动饮水的好习气,保证足量饮水,800—1400毫升/天,可随年龄、时节、气温及运动量过度调理,少量多次,首选白水,少喝含糖饮料。


3、排便训练


从婴儿期8—12个月开端,家长就应为孩子停止排便习气训练,使孩子逐步构成良好的排便习气。每次只训练5—10分钟,家长不用担忧会形成脱肛。


关于便秘的孩子,鼓舞孩子每天在固定工夫排便,逐步养成规律排便的习气。普通餐后半小时至一小时便意最强,或许孩子排气多时,也可以让孩子去排便,此时训练,有助于大便排出。


指点孩子正确的排便姿态,双膝程度高于臀部、双足着地,有助于用力排便,不可站立排便,使大便排在纸尿裤中。同时建议家长为孩子发明一个温馨、无压力的排便环境,将便盆放置在儿童易于运用的地位,让孩子专心排便,不可看电子产品、读物,以免分散注意力;另外,可选择外观吸引人、颜色艳丽的便盆,从而使孩子更好的配合。留意便盆要矮,保证臀部地位低,这样有助于正确用力。


关于惧怕疼痛而不敢排便的孩子,家长要耐烦引导,消弭其恐惧心理。


功能性便秘的中医医治办法


功能性便秘的医治次要遵照以下准绳:


首先解除粪块嵌塞,防止孩子再次进入粪便潴留和恐惧排便的恶性循环;然后是维持医治,使粪便坚实,保证每次排便无痛苦,从而使孩子做出自主排便的选择,最终摆脱对药物的依赖。


1、解除粪块嵌塞药物


首选开塞露,本品普通为甘油制剂,能光滑并安慰肠壁,硬化大便,使大便易于排出,运用时可挤出少许涂在顶端起光滑作用,增加插进肛门的不适感;假如家长以为开塞露是化学制剂,比拟排挤的话,蜂蜜栓也是不错的选择。


当孩子3日以上未排便,可辅佐通便以解除粪块嵌塞;由于假如大便长时间在肠道停留,大便内的水分将进一步被肠道吸收,使粪质更干,从而减轻排便困难和排便疼痛,临时这样孩子将恐惧排便。


2、坚持粪便坚实药物


解除粪便嵌塞为治“标”之法,维持大便坚实,才是治“本”之策。


乳果糖口服溶液和聚乙二醇散为一线医治。1岁以下儿童口服乳果糖溶液,5毫升/次;1—6岁,5—10毫升/次;7—14岁,10—15毫升/次;晨起空腹顿服。聚乙二醇4000散建议8岁以上孩子服用,10克/次,1—2次/天;或20克/次,1次顿服。


临床中局部孩子的确对上述药物不敏感,或许局部孩子虽服药时能正常排便,但停药后易复发,所以建议家长寻求儿科医师的协助来选择或减停药物,切勿自行选药和停药。


3、其它药物或措施


关于蔬菜摄入少的孩子,可加用小麦纤维素颗粒、水溶性膳食纤维来添加膳食纤维的摄入量,从而维持正常的肠道功用,有助于排便;另外有研讨证明,补充含双歧杆菌的益生菌有助于排便,但关于顽固便秘,单用益生菌效果能够不太理想。


功能性便秘的西医医治办法


中医中药医治便秘历史悠久,关于便秘的阐述最早见于《黄帝内经》,称“大便难”、“后不利”。儿童功能性便秘多由饮食失调、情志正常、热病伤津、脾气虚弱等招致大肠传导正常所致,分为虚证和实证,详细方药需依据患儿的具体情况辨证施治。


假如孩子进食多、口吻重、身体壮实、舌红苔厚,可予王氏保赤丸口服。假如孩子大便干结分明,甚至为球状,舌红少津,可予滋阴润肠口服液、麻仁丸、麻仁润肠丸口服。假如孩子排便距离长,心情动摇后易呈现便秘,可予四磨汤口服。假如孩子体质虚弱,进食少,排便有力,但便质不干,舌质淡红苔薄白,普通为虚证,可予补中益气颗粒、儿脾醒颗粒口服。


关于6月—6岁的孩子,可予小儿推拿辅佐医治,常用穴位如:清大肠200—300次,按揉膊阳池200—300次,下推七节骨300次左右,以部分潮红为度,揉龟尾300次,详细穴位如下。


1.清大肠



图说 / 清大肠按摩办法


2.按揉膊阳池



图说 / 按揉膊阳池办法


3.下推七节骨



图说 / 下推七节骨办法


4.揉龟尾



图说 / 揉鱼尾办法


当然,无论是中医医治,还是西医医治,家长均需在用药的同时,让孩子过量运动、合理饮食、排便训练,不可单纯依赖药物。假如没有良好的生活饮食习惯,很能够会前功尽弃,停药后再次出现便秘。

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